Si acaba de abrir una carta que dice que su reclamo de discapacidad de VA fue denegado, respire hondo. Una denegación es común y, en la mayoría de los casos, se puede corregir. La clave es entender por qué se lo negaron, porque la razón señala directamente su próximo paso.
¿Por qué me negaron mi reclamo de VA?
La mayoría de las denegaciones no tienen que ver con si usted merece los beneficios, sino con cómo se armó el reclamo. Un reclamo sólido de discapacidad de VA se apoya en tres pilares: un diagnóstico actual, evidencia de un evento o exposición durante el servicio, y un nexo (el vínculo médico que conecta ambos). Cuando se niega un reclamo, por lo general es porque uno de esos pilares no se demostró con claridad.
Las razones de denegación más comunes
- Sin conexión con el servicio / sin nexo. VA no pudo ver un vínculo claro entre su condición y su servicio, por lo general porque falta una opinión de nexo de un profesional de salud con licencia.
- Evidencia insuficiente / no lo bastante grave. La condición se reconoce, pero el expediente no mostró con qué frecuencia y en qué grado lo afecta. La gravedad determina su calificación, y es la parte menos documentada de la mayoría de los reclamos.
- Condición que no se consideró relacionada con el servicio. Con frecuencia es una condición secundaria o un asunto de presunción que no se planteó correctamente.
- Plazo vencido. El tiempo importa: existen períodos para proteger su fecha de vigencia y para solicitar una revisión o apelación.
Qué suelen hacer los veteranos a continuación
Una vez que conoce la razón, puede relacionarla con el camino correcto. Bajo el sistema moderno de apelaciones hay tres vías:
- Reclamo Suplementario (Supplemental Claim): presente evidencia nueva y relevante. Es lo mejor cuando faltaba algo, como una opinión de nexo o documentación de la gravedad.
- Revisión de Nivel Superior (Higher-Level Review): un revisor de mayor rango examina de nuevo la misma evidencia en busca de un error. No se agrega evidencia nueva.
- Apelación ante la Junta (Board Appeal): un Juez de Derecho de Veteranos revisa su caso, con la opción de presentar evidencia nueva o de tener una audiencia, para situaciones más complejas.
Elegir la vía correcta es la mitad de la batalla. Se aplican plazos, con frecuencia de un año a partir de la fecha de su decisión, así que confirme el plazo vigente y el formulario correcto en VA.gov antes de presentar su solicitud.
Vea exactamente qué razón le corresponde, gratis
¿No está seguro de en qué categoría encaja su carta? Use el Explicador de Razones de Denegación de AVOY gratuito: cuéntele qué decía su carta y obtenga una explicación en español claro de lo que significa y de lo que suele incluir un expediente completo.
Luego lleve su situación a AVOY Veteran Navigator AI para obtener una hoja de ruta educativa basada en su denegación: qué reunir, qué vía le conviene y cuál es su próximo paso.
Aviso importante: solo para uso educativo (toque para expandir)
Información únicamente educativa; no constituye representación legal, médica ni de reclamos, y no está afiliada al Departamento de Asuntos de Veteranos de EE. UU. Para recibir ayuda para presentar o apelar un reclamo, comuníquese con una Organización de Servicio a Veteranos (VSO) acreditada por VA (con frecuencia gratuita), un agente de reclamos o un abogado. Para conocer las tarifas, los formularios y los plazos vigentes, consulte VA.gov.
