Un nuevo informe del organismo de supervisión del VA encontró que casi el 95% de los veteranos posteriores al 11 de septiembre inscritos en la atención médica del VA fueron evaluados para detectar una lesión cerebral traumática (traumatic brain injury, TBI), pero cerca de la mitad de los que dieron positivo nunca recibió el examen de seguimiento que realmente documenta la lesión. Si ese es su caso, esto es lo que significa para su reclamo y lo que puede hacer a partir de hoy.
El problema: dio positivo y después no pasó nada
Esta es la parte frustrante con la que los veteranos siguen topándose. Usted se desplegó, recibió una explosión, un vuelco, un golpe fuerte, y en algún momento durante una visita médica del VA, alguien le entregó un cuestionario corto sobre eso. Usted respondió con honestidad. Lo señaló como un posible caso de TBI. Y luego... silencio. Ninguna llamada de seguimiento. Ninguna evaluación completa. Nada en su expediente que un examinador de reclamos pueda usar realmente.
Según un nuevo informe de la Oficina del Inspector General del VA (VA Office of Inspector General), no es una falla aislada, es un patrón. La Administración de Salud de Veteranos (Veterans Health Administration) evaluó con éxito a casi el 95% de los veteranos posteriores al 11 de septiembre inscritos en la atención médica del VA para detectar TBI relacionada con el despliegue. Pero de los que dieron positivo, aproximadamente la mitad nunca recibió la evaluación médica más completa necesaria para confirmar y documentar la lesión. La Oficina del Inspector General señaló tres causas: fallas en la programación de citas, personal del VA que no envió las solicitudes de consulta que activan el examen de seguimiento y opciones de telesalud poco aprovechadas dentro del Sistema de Atención de Politrauma (Polytrauma System of Care) del VA, la red creada específicamente para evaluar y tratar la TBI y las lesiones relacionadas.
¿Por qué importa esto para su reclamo del VA? Porque una pregunta de detección positiva no es un diagnóstico, y definitivamente no es una calificación. El VA califica la TBI bajo el Código Diagnóstico 8045, y la calificación se construye a partir de una evaluación detallada de 10 partes, no del formulario corto de detección. Si usted nunca recibió esa evaluación completa, el VA no tiene ningún registro que pueda usar para calificarlo, aunque usted ya hubiera sido señalado como probable caso hace años.
Cómo califica realmente el VA la TBI (Código Diagnóstico 8045)
El VA califica la lesión cerebral traumática en 10 facetas: memoria y cognición, juicio, interacción social, orientación, actividad motora, orientación visoespacial, síntomas subjetivos, efectos neuroconductuales, comunicación y conciencia. Cada faceta recibe un nivel, y el nivel de la faceta más alta determina su calificación general.
| Nivel de faceta | Calificación | Cómo se ve generalmente | Pago mensual 2026 (veterano solo) |
|---|---|---|---|
| Sin deterioro / solo subjetivo | 0% | Síntomas reportados por el propio veterano (dolor de cabeza ocasional, quejas leves de memoria) sin déficit objetivo; sigue teniendo conexión de servicio, solo que no es compensable | $0 |
| Nivel 1 (leve) | 10% | Quejas leves de memoria o cognición, irritabilidad o cambio de ánimo leves, síntomas que no interfieren de manera significativa con el trabajo ni con la vida diaria | $180.42 |
| Nivel 2 (moderado) | 40% | Pérdida de memoria moderada, disfunción ejecutiva o dolores de cabeza o mareos frecuentes que reducen de manera notable el funcionamiento laboral o social | $795.84 |
| Nivel 3 (moderadamente grave) | 70% | Deterioro grave de la memoria, función ejecutiva desorganizada o efectos neuroconductuales incapacitantes; por lo general el veterano no puede mantener un empleo competitivo | $1,808.45 |
| Nivel T (total) | 100% | Deterioro total: desorientación completa, incapacidad total para comunicarse o pérdida completa del control motor en dos o más extremidades | $3,938.58 |
Tasas vigentes desde el 1 de diciembre de 2025. Fuente: tasas de compensación 2026 de VA.gov; criterios de calificación según 38 CFR § 4.124a, Código Diagnóstico 8045.
Lo importante que hay que entender: sin la evaluación completa de TBI, ninguna de esas 10 facetas llega a calificarse. Una “detección positiva” en su expediente médico, por sí sola, no se traduce en una calificación, y tampoco pasa automáticamente a formar parte de un reclamo de discapacidad.
El Sistema AVOY: qué hacer al respecto
Este es exactamente el tipo de brecha que el método AVOY está diseñado para detectar: organizar antes de presentar, y nunca suponer que el VA va a unir los puntos por usted. Este es el plan si esto le aplica a usted o a alguien con quien sirvió.
- Averigüe si alguna vez lo señalaron. Inicie sesión en My HealtheVet o llame a su equipo de atención primaria del VA y pregunte directamente: “¿Alguna vez di positivo en la detección de TBI, y recibí la evaluación completa de seguimiento?” Muchos veteranos no tienen idea de que esto ocurrió hace años durante una cita no relacionada.
- Si dio positivo y nunca lo evaluaron, solicite el examen ahora; no espere a que el VA se comunique con usted. Pida a su proveedor una remisión o consulta al Sistema de Atención de Politrauma para una evaluación completa de TBI. Este es el paso exacto que la Oficina del Inspector General encontró que el personal del VA no estaba completando por su cuenta.
- Si ya tiene una calificación baja o una denegación, pregunte si su examen realmente cubrió las 10 facetas. Una evaluación incompleta es motivo para solicitar un nuevo examen de Compensación y Pensión (Compensation & Pension) o presentar un reclamo de aumento; no está obligado a quedarse con una calificación basada en un panorama parcial.
- Arme su propio expediente mientras espera. Lleve un registro sencillo de síntomas (fallas de memoria, dolores de cabeza, cambios de ánimo, problemas de sueño) con fechas. Obtenga declaraciones de compañeros (buddy statements) de personas que lo conocieron antes y después del evento durante el servicio. Una evaluación neuropsicológica privada, presentada antes de su examen del VA, tiene un peso real.
- Sepa qué acompaña a la TBI. La depresión, el parkinsonismo, las convulsiones sin causa aparente y ciertas demencias están vinculadas de forma presuntiva con la TBI moderada o grave; no se requiere una carta de nexo (nexus letter) aparte una vez que la TBI misma tiene conexión de servicio. La apnea del sueño, el TEPT, las migrañas y el tinnitus comúnmente se conectan como secundarios a la TBI con una opinión de nexo. Cada uno es un reclamo aparte que se suma a su calificación combinada.
Si apenas está organizando su papeleo por primera vez, este también es un buen momento para presentar una Intención de Presentar (Intent to File) antes de solicitar la evaluación; fija su fecha de vigencia y protege el pago retroactivo mientras se programa el examen.
El punto de acceso
No tiene que revisar solo 10 facetas de calificación y una pila de registros médicos.
Obtenga la lista de verificación de evidencia gratis →
Pregunte a AVOY Veteran Navigator AI™ →
Lectura recomendada: VA Disability Ratings Guide
Deje de adivinar cuánto vale su calificación. Un desglose completo de cómo el VA calcula cada código diagnóstico, incluidas las condiciones neurológicas como la TBI, y lo que significa para su pago mensual.
Obtenga el libro →Preguntas frecuentes
Recuerdo haber llenado un cuestionario de TBI hace años en una cita del VA. ¿Cómo averiguo qué pasó con él?
Inicie sesión en My HealtheVet y revise sus registros de salud, o llame directamente a su equipo de atención primaria del VA y pregunte si alguna vez dio positivo en la detección de TBI y si se completó una evaluación completa de seguimiento. No suponga que la falta de noticias significa que quedó descartado; el informe de la Oficina del Inspector General encontró que la brecha muchas veces fue solo una remisión que se pasó por alto.
¿Una detección “positiva” de TBI por sí sola me da una calificación de discapacidad?
No. La pregunta de detección solo lo señala como un posible caso. El VA califica la TBI bajo el Código Diagnóstico 8045 con una evaluación detallada de 10 facetas, y esa evaluación, no el formulario corto de detección, es lo que realmente produce una calificación.
¿Y si ya tengo una calificación por TBI pero siento que es demasiado baja?
Pregunte si su examen original realmente evaluó las 10 facetas. Una evaluación incompleta es un motivo legítimo para solicitar un nuevo examen C&P o presentar un reclamo de aumento, en particular si sus síntomas han empeorado o no se captaron por completo la primera vez.
¿Qué condiciones puedo reclamar junto con la TBI?
La depresión, el parkinsonismo, las convulsiones sin causa aparente y ciertas demencias están vinculadas de forma presuntiva con la TBI moderada o grave. La apnea del sueño, el TEPT, las migrañas y el tinnitus comúnmente se conectan como condiciones secundarias con una opinión de nexo. Cada una se presenta y se califica por separado, y luego se combina en su porcentaje general.
¿Por dónde empiezo si nunca he presentado un reclamo por esto?
Presente primero una Intención de Presentar para fijar su fecha de vigencia, y luego solicite la evaluación completa de TBI a través de su proveedor del VA mientras reúne declaraciones de compañeros y un registro de síntomas. Nuestra Lista de verificación de evidencia gratuita explica exactamente qué reunir antes de presentar.
Lecturas relacionadas
- Qué esperar en su examen C&P por TEPT (y cómo prepararse)
- Cómo aumentar su calificación de discapacidad del VA: las 3 palancas
- Pago retroactivo y fechas de vigencia del VA: cómo calcular lo que el VA le debe
Fuente: Stars and Stripes, “5 things to know in veterans news: Post-9/11 vets miss out on TBI exams…” (5 cosas que debe saber en las noticias de veteranos: los veteranos posteriores al 11 de septiembre se quedan sin exámenes de TBI…), Linda F. Hersey, publicado el 7 de agosto de 2026, citando un informe de la Oficina del Inspector General del VA.
Este artículo es solo con fines educativos y no constituye asesoría legal, médica ni financiera, ni representación de reclamos. AVOY no está afiliado ni respaldado por el Departamento de Asuntos de Veteranos. Presentar un reclamo del VA es gratis, y un Oficial de Servicios para Veteranos (VSO) acreditado por el VA puede ayudarle sin costo. ¿En crisis? Marque el 988 y luego oprima el 1.
